병원 자주 안 가는데 실손보험 유지해야 하나요?
“나는 병원도 잘 안 가는데, 굳이 실손보험 계속 들고 있어야 할까?”
보험료가 매달 빠져나가는데 병원에 거의 가지 않는 분들이라면
한 번쯤 해보셨을 고민입니다.
특히 실손보험은 보험료 인상이 계속 이어지면서
"차라리 해지할까?" 싶은 분들도 많습니다.
하지만 실손보험, 단순히 ‘병원을 자주 가는 사람만 필요한 보험’일까요?
이번 글에서 이 질문에 대한 현실적인 답을 알려드립니다.
✅ 실손보험은 어떤 보험인가요?
실손의료보험(실손보험)은 병원 치료비 중 본인부담금의 80~90%를 보장해주는 보험입니다.
외래 진료, 입원, 수술, 처방약 등 거의 모든 의료비에 대해 보장을 받을 수 있어
**‘제2의 건강보험’**이라고도 불리죠.
예시
- 병원비 100만 원 발생
- 본인 부담금 20만 원 중 약 16만 원 환급
→ 실제로 쓴 만큼 돌려받는 구조
🤔 병원을 안 가는데 굳이 유지해야 할까?
단기적으로는 손해처럼 보일 수 있습니다.
매달 수만 원의 보험료를 내고, 몇 년 동안 병원 한 번 안 간다면
“차라리 그 돈을 저축하지” 싶기도 하죠.
하지만 실손보험은 “언제 닥칠지 모르는 의료비 지출”에 대비하는 보험입니다.
실제 병원비는 단발성 감기 진료보다,
사고나 갑작스러운 질병, 수술 등의 고액 치료에서 비용 부담이 훨씬 큽니다.
✔ 암, 뇌출혈, 골절, 교통사고 등 고액 치료비는 수백~수천만 원
✔ 실손보험이 있으면 이 비용 대부분을 환급 가능
💡 실손보험이 빛을 발하는 순간
- 예고 없는 사고
- 자전거 사고로 인한 골절 → 수술비 + 입원비 수백만 원
- 실손보험이 없다면 전액 본인 부담
- 중대한 질병
- 디스크 시술, 백내장 수술, 갑상선 결절 등
- 건강하다고 느껴도 중년 이후 발병률 급증
- 만성질환
- 당뇨, 고혈압 등 지속적인 진료와 약 처방 필요
- 연간 수십만~수백만 원 의료비 절감 가능
📉 “보험료만 오르는데 손해 아냐?” → 꼭 따져봐야 할 점
최근 실손보험은 가입 시기에 따라 ‘세대’가 구분되며,
보장 범위, 자기부담금, 보험료 인상률 등이 다릅니다.
- 1세대(2009년 이전): 보장 넓고 자기부담금 낮음, 보험료 상승 부담 큼
- 2~3세대: 점진적 자기부담금 확대, 보험료 부담 완화
- 4세대(2021년 이후): 보험금 청구량에 따라 ‘할증/할인’ 적용
✔ 병원 이용이 적다면, 4세대 실손으로 전환 시 보험료 절감 가능
✔ 가입 유지 전, 현재 본인 계약 내용을 먼저 확인하는 것이 중요합니다
✍️ 결론: 실손보험은 ‘사용 빈도’보다 ‘위기 대비’ 보험입니다
실손보험은
❌ 매달 혜택을 받기 위한 ‘적립형 보험’이 아니라,
✅ 예상치 못한 상황에서 수백만 원의 의료비를 막아주는 안전장치입니다.
지금은 병원에 잘 안 가더라도,
언제, 어떤 상황에서 의료비가 필요해질지 모르는 것이 현실입니다.
보험은 잘 쓰는 것이 아니라 잘 준비하는 것임을 기억해 주세요.